Hérnia de hiato

Uma hérnia de hiato ocorre quando a parte superior do estômago se projeta através do diafragma (que é o grande músculo que separa o abdômen e o tórax).

Seu diafragma tem uma pequena abertura (hiato, ou orifício) através da qual o esôfago passa antes de chegar ao estômago. Em uma hérnia de hiato, o estômago é empurrado para cima através dessa abertura, do abdome para o tórax.

Uma pequena hérnia de hiato geralmente não causa problemas. Você pode até nunca saber que tem um, a menos que seu médico a descubra ao investigar outras doenças.

No entanto, uma grande hérnia de hiato pode permitir que alimentos e ácido voltem para o esôfago, levando à azia.

A hérnia de hiato é diagnosticada através de exames de imagem, como endoscopia ou radiografia ou tomografia de tórax.

Medidas de autocuidado ou medicamentos geralmente podem aliviar esses sintomas, ao passo que uma hérnia hiatal muito grande pode precisar de correção por cirurgia

Sintomas

A maioria das pequenas hérnias hiatais não causa sinais ou sintomas.
Mas hérnias hiatais maiores podem causar:

  • Azia;
  • Regurgitação de alimentos ou líquidos na boca;
  • Refluxo do ácido do estômago para o esôfago (refluxo ácido);
  • Dificuldade em engolir;
  • Dor torácica ou abdominal;
  • Empachamento (sentir-se cheio logo depois de comer);
  • Falta de ar;
  • Vômitos.

Quando consultar um médico?

Consulte o seu médico se tiver quaisquer sinais ou sintomas persistentes que o preocupem.

Causas

Uma hérnia de hiato ocorre quando o tecido muscular enfraquecido permite que seu estômago se desloque através do diafragma, podendo ser causada por:

  • Alterações musculares em seu diafragma;
  • Lesão na área, por exemplo, após algum trauma ou cirurgia;
  • Defeito congênito, com um hiato grande;
  • Pressão persistente e intensa nos músculos circundantes, como tosse, vômito, esforço durante a evacuação, exercício ou levantamento de objetos pesados.

As hérnias hiatais no geral são mais comuns em pessoas:

  • Com mais de 50 anos de idade;
  • Obesas.

Cirurgia

Às vezes, uma hérnia de hiato requer cirurgia. A cirurgia geralmente é usada para pessoas que não estão melhorando com medicamentos para aliviar a azia e o refluxo ácido, ou têm complicações como inflamação grave ou estreitamento do esôfago.

Se você apresenta diagnóstico ou sinais e sintomas sugestivos de hérnia de hiato, é importante consultar com especialista na área para avaliar seu caso clínico e receber o tratamento adequado.

Em alguns casos, a cirurgia de hérnia de hiato é combinada com cirurgia para obesidade, como uma gastrectomia vertical.
A cirurgia pode ser realizada usando técnica minimamente invasiva – via laparoscopia ou via robótica. Na via técnica minimamente invasiva, seu cirurgião insere uma pequena câmera e ferramentas cirúrgicas especiais através de várias pequenas incisões em seu abdômen. A operação é então realizada enquanto e equipe cirúrgica visualiza imagens de dentro de seu corpo que são exibidas em um monitor de vídeo.

A cirurgia para corrigir uma hérnia de hiato consiste em puxar e devolver o estômago para dentro do abdômen e diminuir a abertura do diafragma ou reconstruir um esfíncter esofágico.


Este conteúdo tem fins meramente informativos e não substitui a consulta médica.

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